1. Общие положения

1. Настоящее Положение  определяет правила организации работы Школы для больных с хроническими неинфекционными заболеваниями  в  краевом государственном учреждении здравоохранения «Детская городская клиническая больница №9» (далее — учреждение).
2. Школа для больных с хроническими неинфекционными заболеваниями  (далее — Школа) является составляющей оказания медицинской помощи больным с хроническими заболеваниями и служат для обеспечения пациентов знаниями и навыками, способствующими достижению конкретных целей лечения.
3. Под «пациентом» в целях настоящего положения понимается несовершеннолетнее лицо, страдающее хроническим неинфекционным заболеванием. Законные представители принимают участие в работе Школы в случаях, предусмотренных действующим законодательством.
4. Основной целью Школы является информирование пациента/законных представителей пациента об имеющихся у пациента заболеваниях, факторах риска их развития и осложнениях, методах самоконтроля, приверженности к лечению и выполнению рекомендаций врача, обучение пациента и его законных представителей методам самоконтроля и самопомощи, практическим навыкам доврачебной помощи при обострении, формированию рационального и активного отношения пациента к здоровью, укреплению здоровья через формирование здорового образа жизни.
5. Школа созидается при отделении профилактики  поликлиники учреждения в виде группового обучения пациентов или индивидуальных занятий с обязательной отработкой навыков, необходимых для самостоятельного управления заболеванием.
6. При организации работы Школы возможно применение телемедицинских технологий с использованием дистанционных образовательных  технологий  по  структурированным  программам  с обязательной практической отработкой навыков для самостоятельного управления заболеванием.
7. Создание Школы утверждается локальным нормативным актом медицинской организации. Локальным нормативным актом медицинской организации назначается руководитель Школы, определяется порядок направления и формирования групп пациентов на обучение, программа и график проведения Школы.
8. Оснащение Школы осуществляется в соответствии с разработанными министерством здравоохранения презентационными материалами и программой.
9. Информация о проведении Школы здоровья должна быть представлена в виде объявления в регистратуре и на информационном стенде учреждения, освещена в средствах массовой информации.

2. Цель, задачи и функции Школы

2.1. Основная цель обучения в Школе: повысить у пациентов приверженность к выполнению медицинских рекомендаций и мотивировать к изменению поведения в сторону здорового образа жизни, оптимизация, совершенствование доступности и улучшение качества оказания медицинской профилактической помощи детям.

2.2. Основные задачи Школы:

• информирование пациента об имеющихся у него заболеваниях, факторах риска их развития и осложнениях, приверженности  к  лечению и выполнению рекомендаций врача;
• обучение пациента методам самоконтроля и самопомощи, практическим навыкам первой доврачебной помощи и тактике при обострении хронического заболевания, а также при возникновении острого состояния с использованием преимущественно недирективных советов (рекомендаций);
• обучение пациента гигиеническим навыкам и мотивирование  к  оздоровлению — формирование культуры здорового образа жизни,  побуждение к принятию активных действий по отказу от вредных привычек.

 2.3 Основными функциями школы ЗОЖ:

• организация обучения различных категорий пациентов по структурированным программам;
• проведение первичных, а при необходимости и  повторных циклов обучения;
• индивидуальная консультативная работа.

3. Организация деятельности Школы

3.1. В школе проводится обучение пациента врачом и/или средним медицинским персоналом, ведущим самостоятельный прием и прошедшим обучение.

3.2. Планирование и учёт учебной работы проводится в соответствии с программой  и графиком работы, утверждённым  приказом главного врача  КГБУЗ ДГКБ №9, и включает.

• составление графика проведения занятий с привлечением к работе Школ врачей-специалистов по профилям Школ;
• контроль за исполнением графика проведения занятий;
• ведение журнала работы Школ;
• составление отчетов и анализ работы Школ.

3.3. В Школу для пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями направляются пациенты с неосложненным течением заболевания, вне выраженного обострения и в отсутствие декомпенсации заболевания. Форма направления указана в приложении №1 к данному положению.

3.4. Формирование групп Школы:

• пациенты с выявленными факторами риска и установленным диагнозом   по результатам проведенных профилактических медицинских осмотрах, диспансеризации.
• пациенты, направленные с приёма участковым врачом-педиатром.
• пациенты, направленные с приёма врача-педиатра отделения медицинской профилактики.
• пациенты, направленные с приёма врачом узким специалистом.

При формировании групп для проведения Школы учитывается однородность пациентов по  заболеваниям с относительно сходными характеристиками, полу и возрасту,степени выраженности заболевания   и др.

3.5. Обучение пациентов проводится по необходимости, но не реже, чем раз в год по каждой нозологической единице.

3.6. Цикл обучения в Школе (комплексное посещение) включает в себя не менее 5 занятий по 30-40 минут. Рекомендуемая численность пациентов в группе не более 10 человек.

3.7. Структура занятий:

• 20 — 30 % — лекционный материал;
• 30 — 50 % — практические занятия;
• 20 — 30 % — ответы на вопросы, обсуждение, дискуссия;
• 10 % — индивидуальное консультирование.

3.7. Набранная группа пациентов должна быть «закрытым коллективом», т.е. в процессе проведения занятий к ней не должны присоединяться новые пациенты.

3.8. Пациенты направляются на занятия в Школе лечащим врачом, врачом отделения профилактики или специалистами любого профиля.

3.9. Во время занятий обучаемые могут вести записи и дневник самоконтроля предложенного образца в соответствии с направлением Школы здоровья.

3.10. Организационные модели Школы здоровья могут включать две схемы:

• обучение пациентов на всех занятиях курса проводит один специалист;
• обучение пациентов проводится различными специалистами в зависимости от их наличия и квалификации.

Обучение включает в себя теоретическую и практическую часть занятия.
Для определения уровня знаний в школы ЗОЖ проводится тестирование пациентов с помощью анкет на первом и последнем занятиях.
Для оценки эффективности работы школы ЗОЖ ответственным лицом разрабатываются критерии, которые анализируются и оцениваются в конце года.

3.11. Рекомендуется организовать проведение Школ в часы и дни работы медицинской организации, в том числе в вечернее время и субботу.

3.12. Анализ деятельности и контроль качества обучения пациентов в Школе осуществляет заведующий отделением профилактики.

4. Ведение учетно-отчетной медицинской документации

4.1. Врач и/или средним медицинским персонал ведущий Школу здоровья ведёт учет работы и отчётности по Формам предусмотренным распоряжением министерства здравоохранения Хабаровского края от 24.10.2025 №1180-р:

• «форма учета лиц, обученных в Школе для пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями», приложение 2.
• «форма учета пациентов, обученных в Школе для пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями», приложение 3.
• «Журнал регистрации пациентов обученных в Школе», приложение 4.
• учётная форма N 025-12/у-вр «Временный талон амбулаторного пациента» на каждого гражданина при проведении каждого занятия (в строке «Школа здоровья», по конкретному направлению (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 декабря 2014 г. N 834н) 

4.2. Каждое занятие регистрируется в журнале регистрации пациентов, обучающихся в школе. Учет пациентов, обучающихся в Школе, осуществляется в отдельном журнале для каждого вида Школы. В журнале заполняется таблица на каждый цикл занятий. Отметка о присутствии пациентов на занятии должна сопровождаться подписью и полной расшифровкой подписи медицинского работника, проводящего занятие.

4.3. Заведующий отделением профилактики предоставляет ежемесячный и годовой отчет по форме № 30 годовой федеральной отчётности «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации», таблице 4809.

4.4. На каждого пациента школы заполняется справка — вкладыш к амбулаторной карте, выдаваемая пациенту по окончании обучения в школе.

5. Оснащение школы для пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями

5.1. Оснащение Школы осуществляется в соответствии с разработанными министерством здравоохранения презентационными материалами и программой.

5.2. Для проведения занятий в школе выделяется помещение с мебелью.   Школа желательно должна быть обеспечена методическим и информационным  (обучающим) материалом, наглядными пособиями, оборудованием для демонстрации презентаций и видеороликов: (экран, мультимедийный проектор, ноутбук), мультимедийные презентации по теме занятия, СD-диски по теме занятия, информационные (текстовые) материалы для слушателей по теме занятия: плакаты, таблицы энерготрат при различных типах деятельности и калорийности основных продуктов питания, памятки и буклеты по правилам здорового образа жизни, анкеты для тестирования уровня знаний, весы, ростомер, тонометр и т.п.